Enterovírus vírus. MeRSZ online okoskönyvtár

Mi is az enterovírus?

Mi is az enterovírus?

Kéz-láb-száj betegség Esetismertetés Enyhe fokú atópiás dermatitisen kívül egészséges 2 éves, bölcsődébe járó kisdedet egy napja tartó magas láz, étvágytalanság mellett az arcon és a farpofákon jelentkező kiütések miatt hoznak a gyermekorvosi rendelésre. A gyermek nyűgös, folyadékot elfogad, de szilárd ételt nem hajlandó lenyelni. A bölcsődében több gyermeknél jeleztek hasonló tüneteket.

Végbélben mért hőmérséklete 39,4 °C, kissé bágyadt, de egyebekben kielégítő állapotú volt.

MeRSZ online okoskönyvtár

A kiütések először perioralisan jelentkeztek, majd a glutealis régióban, a kézháton és a lábfejen, végül a törzs és az alkar bőrén is megjelentek, számos 0,5 cm-nél kisebb, tömött, piros papula formájában. A buccalis nyálkahártyán és a garatíveken néhány kisebb, gyulladt alapú vesicularis enanthema volt megfigyelhető.

A közegészségügyi hatóságok adatai szerint a kínai fővárosban időközbenországszerte pedig gyermek betegedett meg, közülük en életüket vesztették a fertőző betegségben.

Egyéb kóros belszervi és neurológiai elváltozás nem volt észlelhető. Per os alkalmazott ibuprofen mellett a gyermek 4 nap múlva vált láztalanná, a perioralis, glutealis és palmaris régióban lévő papulák egy részéből azonban vesiculák, nagyobb bullák alakultak ki. A szájnyálkahártyán és a garatíveken észlelt hólyagcsákból fájdalmas fekélyek keletkeztek.

Bőrtünetei a korábban ekcémás területeken voltak a legkifejezettebbek, a kiütések a láz megszűnését követő 8.

Mi is az enterovírus? Nagy László, infektológus Az elmúlt hetekben gyakran olvashattunk, hallhattunk az enterovírusok okozta fertőzésekről, a legutóbbi híradások a kínai gyermekek körében zajló járványról eneterovírus számoltak be. Az enterovírusok - amelyek egyidősek lehetnek az emberiséggel - a bélrendszerben megtelepedő vírusok egyik csoportja. Számos gyakori és jelentős emberi megbetegedésért felelősek, változatos klinikai képet mutatva.

A gyermek tüneteinek megjelenését követően egy héttel édesanyja is hasonló betegségen esett át. Enterovírus vírus kéz-láb-száj betegség A humán enterovírusok számos típusa, leggyakrabban a Coxsackie Enterovírus vírus által okozott, rendkívül fertőző, főként a nyári időszakban kisebb helyi járványokat okozó betegség jellemzően a kettő—ötéves korosztályban fordul elő.

A kórkép általában egy-két napos alacsony, vagy közepes lázzal, torokfájással jár, a szájnyálkahártyán, ritkábban a nyelven kialakuló hólyagok, valamint elsősorban a tenyéren és a talpon látható, átlagosan 0,5 cm nagyságú intradermális papulák formájában jelentkezik.

Enterovírus

A ritka szövődmények aszeptikus meningitis, encephalitis, akut flaccid paralízis az Enterovírus A71 törzs egyik speciális C4 genotípusa okozta fertőzés következményeként lépnek fel. A betegség atípusos formája Az elmúlt évtizedben világszerte eltávolítjuk a szemölcsöket kéz-láb-száj betegség egy súlyosabb lefolyású, atípusos formája vált gyakorivá, amelynek kórokozójaként egy újabb vírustörzset, a Coxsackie A6-ot azonosították.

Bár ez is spontán gyógyul, és terápiás szempontból nem sok gyakorlati jelentősége volna az atípusos forma elkülönítésének, a súlyosabb tünetek és az elhúzódóbb lefolyás inkább differenciáldiagnosztikai nehézséget okoz.

a hpv szájrákot okoz

Tünetek A kéz-láb-száj betegség ez újabb, atípusos formája gyakran a kétévesnél fiatalabb kisdedeknél, csecsemőknél, de nemegyszer iskolások között jelentkezik, és felnőttek is elkaphatják. Megjelenését és lefolyását tekintve a korábbi kiadású tankönyvekben leírt típusos kórképtől elsősorban az alábbiakban tér el: Magasabb, gyakran 39—40 °C-os láz, amely 3 napon túl is eltarthat, és gyakran levertség, fejfájás kíséri.

Enterovírus-71 járvány Kínában

A kiütések lokalizációja jóval kiterjedtebb. Jellemzően a kéz és a láb dorsalis felszíne, az arc, elsősorban az ajkak és a perioralis régió, a végtagok, a farpofák, a combok, a gáttájék érintettek. Igen gyakoriak az aktív, vagy akár a nyugalomban lévő, korábbi ekcémás területeken megjelenő exanthemák ekzema coxsackiosum. A maculopapulosus kiütések vesiculákká, bullákká alakulnak, eróziók, fekélyek, bevérzések keletkeznek. Elhúzódóbb, átlagosan 10—14 napos lefolyás.

Alma gógyszertárak

Két—három héttel a tünetek lezajlását követően tenyéri és talpi hámlás jelenik meg. Négy—hat héttel később kialakuló kö­röm-dystrophia, a körmök berepedezése Beau-vonalaknemegyszer a körmöknek a körömsánc proximalis területéről induló leválása onychomadesis figyelhető meg.

mi a lipoma atheroma, condyloma, papilloma

A vírus kimutatására PCR vizsgálattal van lehetőség, de az esetek túlnyomó többsé­gében ez szükségtelen. Kezelés Az enterovírusok ellen nem rendelkezünk hatékony antivirális szerrel, így a kezelés szupportív.

Mivel az enterovírusok genomja nem kódolja az acyclovir hatásához szükséges timidin kináz enzimet, így ennek alkalmazása felesleges. A megfelelő folyadékbevitel biztosítása néha nem könnyű feladat a szájban lévő fájdalmas hólyagok, fekélyek okozta nyelési nehézség miatt, ilyen esetekben átmenetileg parenteralis folyadékpótlásra van szükség.

papillómák a fórum előtt

Hívjuk fel a szülők figyelmét a folyadékbevitel fontosságára. Amennyiben a gyermek képtelen a megszokott napi folyadékfelvételének legalább a felét elfogyasztani, illetve csecsemők esetén nincs legalább napi 4—5 nedves pelenka, idősebb gyermek esetén az utolsó 6—8 órában nincs vizeletürítés, orvosi vizsgálatra van szükség. Krémes vagy pépes, könnyen lenyelhető, puha ételekkel történő táplálás, puding, fagylalt, hideg folyadék kortyolása javasolható. A bullosus, ulcerálódó exanthemák másodlagos felülfertőződésének ellátá­sa egy-egy ritka esetben ugyancsak hospitalizációt igényelhet.

A megfelelő fájdalomcsillapítás, az általános és lokális tünetek okozta diszkomfort enyhítésére ibuprofen vagy pa­ra­cetamol alkalmazása javasolt, de csak a megfelelő hidratáltság biztosítását követően.

Klinikai vizsgálatok a Enterovírus fertőzések

A kiütések lokális kezelésére alkalmazott bevonók, lidocain- és diphenhydramin-tartalmú gélek és kenőcsök hatékonyságát nem támasztják alá bizonyítékok, ezek az esetleges allergiás reakciók, valamint a károsodott bőrfelszínen keresztül felszívódó hatóanyagok toxicitásának veszélye miatt inkább kerülendők. Járványtan és megelőzés A humán enterovírus-fertőzések rendkívül ragályosak, elsősorban kokcidialis paraziták emberben úton terjednek.

Is Enterovirus D68 Worse Than Ebola?

A vírusok a betegség lezajlását követően a székletből és a légúti váladékból még hetekig, hónapokig kimutathatók.

A fertőzés a hólyagokból származó váladékkal, de a 2—5 napos inkubációs időszakban, teljesen tünetmentes állapotban is terjed a nyál, illetve légúti váladék közvetítésével.

Coxsackie-vírus-fertőzés A Coxsackie-vírusok csoportjába több bélrendszerben megtelepedő, hasmenést is okozó enterovírus tartozik.

A vírusürítés a enterovírus vírus lezajlása után még hetekig, hónapokig fennmaradhat, ezért a enterovírus vírus terjedése pusztán a tüneteket mutató gyermek közösségből való kitiltásával nem előzhető meg.

A lázas, elesett, gyenge állapotú, nehezen hidratálható betegeket az akut tünetek lezajlásáig kb. A rendszeres szappanos kézmosásra, a felületek, játékok, használati tárgyak, evőeszközök fertőtlenítésére, a higiénés rendszabályok betartására különös gondot kell fordítani.

  • Házi Gyermekorvosok Egyesülete - A gyermekekért, a gyermekorvosokért!
  • Ну, мадам де Жарден, куда пойдем.

Jelenleg hatékony vakcina nem áll rendelkezésre. Lancet Infect Dis ; Sidbury R. Atypical exanthems in children. UpToDate Romero JR.

Olvassa el is